前交通动脉瘤的临床表现主要包括突发剧烈头痛、视力障碍、意识障碍、神经功能缺损以及脑膜刺激征等，具体症状与动脉瘤是否破裂密切相关。
1、突发剧烈头痛
前交通动脉瘤破裂时，血液进入蛛网膜下腔，常导致突发性剧烈头痛，患者可能描述为“一生中最严重的头痛”，疼痛常位于前额或眼眶周围，可能伴随恶心、呕吐等症状。
2、视力障碍
动脉瘤压迫视交叉或视神经时，可能引起视野缺损、视力下降甚至失明。部分患者可能出现复视，这与动脉瘤压迫动眼神经有关。
3、意识障碍
约半数患者在动脉瘤破裂时会出现意识改变，轻者表现为嗜睡或烦躁，重者可迅速陷入昏迷。这种意识障碍与颅内压升高、脑血流灌注不足相关。
4、神经功能缺损
动脉瘤破裂后可能形成脑内血肿或脑缺血，导致偏瘫、失语、肢体麻木等局灶性神经症状。部分患者可能出现记忆力减退、人格改变等前额叶受损表现。
5、脑膜刺激征
血液刺激脑膜可引起颈项强直、克氏征阳性等体征，患者颈部僵硬、抬头困难，严重时出现角弓反张姿势，常伴畏光、发热等全身反应。
出现上述症状需立即就医，通过头颅CT、CTA或DSA检查明确诊断。治疗需根据动脉瘤大小、位置选择介入栓塞或开颅夹闭手术，术后需密切监测神经系统功能及生命体征变化。