药流后一般建议在下次月经恢复且完全干净后同房，通常需要等待3-4周左右。具体时间因人而异，需根据身体恢复情况综合判断，过早同房可能增加感染风险。
1、子宫内膜修复
药物流产后子宫内膜存在创面，过早同房可能将外界细菌带入宫腔，引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。正常情况下，子宫内膜修复需要2-3周时间，待阴道出血完全停止后仍需观察1周。
2、宫颈口闭合时间
药物流产后宫颈口处于开放状态，完全闭合需要7-10天。在此期间同房可能直接导致病原体上行感染，增加输卵管粘连、继发性不孕等远期并发症风险。
3、激素水平恢复
药流后人体激素水平需2-4周逐渐恢复正常，月经来潮提示卵巢功能基本恢复。首次月经结束后同房相对安全，此时子宫内膜已完成周期性脱落，生殖系统防御功能基本重建。
药流后1个月内需严格避孕，避免再次妊娠加重子宫损伤。同房时应做好清洁防护，若出现发热、腹痛、异常分泌物等情况需立即就医。建议在术后遵医嘱复查B超确认宫腔无残留，经专业医生评估后再恢复性生活。