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长了智齿一定要拔吗?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

智齿是否需要拔除通常不能一概而论,需根据智齿的生长情况、是否引发症状等因素综合判断。若智齿位置正常且无不适,一般无需处理;若存在阻生或引发感染等问题,则建议拔除。

1、位置正常且无症状

如果智齿完全萌出且生长方向正常,与邻牙排列整齐,没有反复发炎、疼痛等症状,同时日常清洁到位,通常可以暂时保留,无需立即拔除。但需定期进行口腔检查,观察其后续变化。

2、阻生智齿

当智齿因空间不足导致横向、斜向生长或部分埋伏在牙龈中时,称为阻生齿。这类智齿容易形成盲袋,食物残渣堆积可能引发冠周炎,出现牙龈红肿、疼痛、张口受限等症状。长期存在还可能造成局部反复感染或形成囊肿,此时需通过手术拔除。

3、引发邻牙问题

若智齿挤压相邻磨牙,导致牙齿排列不齐、邻牙龋坏或牙根吸收,可能影响正常咬合功能。通过影像学检查确认存在此类问题时,通常建议尽早拔除以避免损伤加重。

若智齿出现明显疼痛、肿胀或影响口腔健康,建议及时到口腔科就诊,通过X线等检查评估处理方案。日常需注意口腔卫生,饭后漱口并使用牙线清洁牙缝,降低感染风险。

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