血气分析中的CO₂通常指动脉血二氧化碳分压（PaCO₂），其正常范围为35-45mmHg。PaCO₂是评估呼吸功能和酸碱平衡的重要指标，能够反映肺通气的有效性。
PaCO₂升高常见于呼吸性酸中毒或通气不足的情况。当患者存在慢性阻塞性肺疾病、呼吸肌麻痹或气道阻塞时，肺通气能力下降会导致二氧化碳潴留。严重肺炎、胸廓畸形等也可能影响气体交换，造成PaCO₂数值超过45mmHg，此时可能伴随呼吸费力、意识改变等症状。
PaCO₂降低则多见于呼吸性碱中毒或过度通气。焦虑引起的过度换气、高热状态下的代偿性呼吸增快，以及早期肺栓塞导致的过度通气，都可能使PaCO₂低于35mmHg。这种情况下患者常出现呼吸急促、手足麻木等临床表现。值得注意的是，代谢性因素如糖尿病酮症酸中毒时，机体可能通过加深加快呼吸来代偿，此时PaCO₂也会出现继发性下降。
在临床判读时需要结合pH值、碳酸氢根（HCO₃⁻）等其他指标综合分析。建议在发现PaCO₂异常时，及时进行胸部影像学、肺功能检测等辅助检查，并监测电解质水平。治疗需针对原发疾病，如慢性肺病患者应给予氧疗和支气管扩张剂，代谢紊乱者需纠正酸碱失衡。具体诊疗方案应由呼吸科或重症医学科医生根据患者整体情况制定。