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白带发黄是什么原因?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

白带发黄可能是生理性原因所致,也可能与阴道炎、宫颈炎等疾病因素有关,需结合伴随症状综合判断。若白带颜色异常且伴有异味、瘙痒等表现,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

月经前后或排卵期时,体内激素水平变化可能导致白带量增多并出现轻微发黄,通常质地较稀且无明显异味。这种情况下需注意每日用温水清洗外阴,选择透气性好的棉质内裤,避免使用刺激性洗液破坏阴道微环境。

2、阴道炎

细菌性阴道病或滴虫性阴道炎患者常出现黄绿色分泌物,伴有鱼腥味或泡沫状改变。念珠菌感染虽多为白色豆渣样白带,但合并其他感染时也可能呈现黄色。治疗时可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑栓或保妇康栓等药物,同时需夫妻同治以防交叉感染。

3、宫颈炎

淋球菌或衣原体感染引起的宫颈炎症会导致脓性黄色分泌物,可能伴随下腹坠痛或同房后出血。这种情况需进行宫颈分泌物培养,根据药敏结果选择阿奇霉素片、盐酸多西环素片或注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。

日常应注意观察白带性状变化,避免频繁使用护垫造成局部潮湿环境。若黄色白带持续超过两周,或出现外阴灼热、排尿疼痛等症状,建议及时进行白带常规、HPV检测及妇科超声检查,根据感染类型规范治疗,切忌自行购买洗液或药物冲洗阴道。

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