胰腺炎是否需要住院治疗通常取决于病情严重程度。轻症患者可能无需住院，而中重症患者一般需要住院观察和治疗，以防并发症发生。
1、轻症急性胰腺炎
多数轻症患者表现为轻度腹痛、恶心等症状，血淀粉酶轻度升高，且无器官功能衰竭。这类患者可在医生指导下短期禁食、静脉补液，并配合口服胰酶抑制剂等药物进行门诊治疗，但需密切监测症状变化。
2、中重症急性胰腺炎
当患者出现持续剧烈腹痛、血淀粉酶显著升高，或伴有器官功能衰竭时，必须住院治疗。住院期间需进行持续胃肠减压、静脉营养支持，使用生长抑素类似物抑制胰酶分泌，必要时进行CT引导下穿刺引流等介入治疗。统计显示约20%的急性胰腺炎会进展为重症，病死率可达30%。
3、合并基础疾病患者
对于患有糖尿病、心血管疾病或免疫缺陷的患者，即使胰腺炎症状较轻，也建议住院观察。这类人群发生胰腺坏死感染、多器官功能障碍综合征的风险较健康人群高出3-5倍，需在监护病房进行系统性治疗。
胰腺炎患者出现持续性呕吐、发热或意识改变等症状时，应立即前往急诊。治疗期间严格遵循医嘱禁食，逐步恢复饮食时应从低脂流质开始。定期复查腹部超声和血液指标，有助于及时评估治疗效果和调整方案。