孩子出现发烧、呕吐、腹泻的症状,通常需进行补液治疗、调整饮食,必要时遵医嘱用药并及时就医。常见处理方式包括防止脱水、饮食调理、控制感染、对症治疗以及密切观察病情变化。
1、补液治疗
频繁呕吐和腹泻易引发脱水,可少量多次喂服口服补液盐Ⅲ。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现,需立即就医通过静脉补液纠正电解质紊乱。
2、饮食调整
症状明显期建议暂停固体食物4-6小时,待呕吐缓解后逐步给予米汤、米糊等低脂低渣饮食。母乳喂养婴儿可继续哺乳,配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。
3、药物治疗
细菌性肠炎需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。蒙脱石散可吸附肠道毒素,双歧杆菌三联活菌散有助于恢复肠道菌群。体温超过38.5℃时,按体重给予对乙酰氨基酚混悬滴剂退热。
4、及时就医
若出现血便、持续高热不退、抽搐、意识改变或8小时内无排尿,应立即前往急诊。三个月以下婴儿出现发热呕吐需优先就诊排查严重感染。
5、日常护理
注意手部卫生和食具消毒,呕吐后需清洁口腔。记录排便次数、性状及体温变化,就诊时携带2小时内新鲜大便标本便于化验。恢复期避免高糖高脂饮食,逐步过渡到正常饮食。
家长需注意不要自行给孩子服用止吐药或止泻药,以免掩盖病情。诺如病毒等病原引起的胃肠炎具有较强传染性,患儿应居家隔离至症状消失72小时。若病程超过1周仍存在腹泻,需警惕继发性乳糖不耐受,建议在儿科医生指导下进行饮食调整。