脐带血流检查是一种通过超声波技术评估胎儿脐带血流动力学的产前检查项目,主要用于监测胎盘功能及胎儿是否存在缺氧风险。该检查在孕期管理中具有重要的临床意义。
1、检查目的
脐带血流检查的主要目的是评估胎儿-胎盘循环状态。通过测量脐动脉收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D值)、阻力指数(RI)等参数,可间接反映胎盘血管阻力。当胎盘功能异常或胎儿缺氧时,这些数值会出现异常升高。
2、适用人群
该检查通常建议存在高危妊娠因素的孕妇进行,如妊娠期高血压、胎儿生长受限、羊水过少、胎动异常、多胎妊娠或既往有不良孕产史者。对于正常孕妇,若常规产检发现胎儿发育异常,也可能需要补充此项检查。
3、检查方法
检查时孕妇取仰卧位,医生使用彩色多普勒超声仪在胎儿腹部段脐带取样。通过频谱多普勒获取脐动脉血流波形,测量相关血流参数。整个过程无创、安全,检查时间约10-15分钟,需配合胎动平静时进行。
4、正常参考值
孕晚期S/D值通常低于3.0,RI值低于0.6。随着孕周增加,脐动脉血流阻力应逐渐下降。若孕30周后S/D值持续>3.0,或出现舒张期血流缺失、反向等异常波形,提示胎儿窘迫风险增加。
5、临床意义
异常血流参数可能反映胎盘功能不全、胎儿宫内缺氧、染色体异常等情况。结合胎心监护、生物物理评分等检查,可为临床决策提供依据,如确定终止妊娠时机或选择分娩方式。
建议孕妇按时进行规范产检,当检查发现血流参数异常时,应及时到产科门诊复诊。医生会根据具体情况制定个体化监测方案,必要时安排住院观察或提前终止妊娠,确保母婴安全。