背后长痘痘可能与皮脂分泌旺盛、细菌感染、毛囊炎、衣物摩擦刺激、内分泌失调等因素有关，通常可通过日常护理、外用药物、口服药物等方法改善。若症状持续加重或反复发作，建议及时就医。
1、日常护理
背部皮脂腺发达，出汗过多或清洁不到位时易导致毛孔堵塞。日常需注意用温水及温和沐浴露清洗皮肤，避免使用刺激性产品。穿着透气、宽松的棉质衣物，减少摩擦和汗液滞留，有助于减少痘痘形成。
2、外用药物
细菌感染引起的炎性痘痘可局部涂抹克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等抗生素类药物。对于角化异常导致的粉刺，可点涂过氧化苯甲酰凝胶或阿达帕林凝胶，但需注意这类药物可能引起皮肤干燥脱屑。
3、口服药物
严重化脓性毛囊炎或囊肿型痤疮，可能需要口服多西环素、米诺环素等抗生素。顽固性病例经医生评估后，可能会使用异维A酸软胶囊调节皮脂分泌，但该药有致畸风险，育龄期女性需严格避孕。
4、物理治疗
反复发作的背部痤疮可采用红蓝光照射，利用特定波长光线杀灭痤疮丙酸杆菌。对于遗留的痘印或瘢痕，点阵激光治疗能促进胶原重塑，改善皮肤外观。
5、调节内分泌
青春期或月经周期紊乱导致的雄激素水平升高，可能需检测性激素六项。确诊后可短期使用螺内酯片等抗雄激素药物，或通过规律作息、减少高糖饮食等方式进行调理。
日常应注意避免搔抓或挤压痘痘，防止继发感染形成瘢痕。沐浴后及时擦干背部水分，定期更换床单被罩。若调整生活方式后症状仍未缓解，或伴有发热、淋巴结肿大等情况，需到皮肤科进行真菌镜检、细菌培养等检查，排除马拉色菌毛囊炎等特殊类型皮肤感染。