米非司酮片作为孕激素受体拮抗剂,一般具有终止妊娠、紧急避孕、治疗子宫肌瘤、缓解子宫内膜异位症以及辅助治疗库欣综合征等功效和作用。
1、终止妊娠
米非司酮片可通过拮抗孕激素受体,抑制胚胎发育,同时促进子宫收缩和宫颈软化,与米索前列醇联合使用可终止早期妊娠。该药物适用于停经49天内的宫内妊娠,需在医生指导下规范使用。
2、紧急避孕
在无保护性生活后72小时内服用,米非司酮可干扰受精卵着床,阻止妊娠发生。其避孕效果与服药时间密切相关,越早使用成功率越高。
3、治疗子宫肌瘤
通过抑制孕激素对肌瘤细胞的刺激作用,可缩小肌瘤体积,改善月经过多、盆腔压迫等症状。通常需要连续用药3-6个月,治疗期间需定期监测肝肾功能。
4、缓解子宫内膜异位症
药物可抑制异位内膜组织的生长,减轻痛经、性生活痛等不适。临床多采用周期性用药方案,常见不良反应包括潮热、阴道干涩等低雌激素症状。
5、辅助治疗库欣综合征
对于不能手术的肾上腺皮质增生患者,米非司酮可阻断糖皮质激素受体,改善高血压、低血钾等临床表现。治疗过程中需密切监测电解质和血压变化。
使用米非司酮片需严格遵循医嘱,终止妊娠需在具备急救条件的医疗机构进行。服药后可能出现腹痛、阴道出血等反应,若出现严重过敏或大出血需立即就医。有慢性肾上腺皮质功能减退、出血性疾病或正在使用糖皮质激素治疗者禁用该药物。