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降低血脂的最佳方法是什么?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

降低血脂并没有所谓的最佳方法,通常需要根据个体情况选择适合的综合管理措施,包括调整饮食、合理运动、药物治疗等。长期血脂异常可能增加动脉硬化、心脑血管疾病等风险,建议在医生指导下积极干预。

1、调整饮食

日常应减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,如动物内脏、油炸食品等。可增加膳食纤维的摄入,如燕麦、豆类、蔬菜等,有助于减少胆固醇吸收。适量食用深海鱼类,其富含的ω-3脂肪酸可辅助调节血脂。

2、合理运动

建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平。超重者通过运动减轻体重5%-10%,可显著改善血脂代谢异常。

3、药物治疗

对于饮食运动控制不佳者,需遵医嘱使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降低胆固醇。甘油三酯升高者可选用非诺贝特等贝特类药物。部分患者可能需要联合依折麦布等胆固醇吸收抑制剂。

4、戒烟限酒

烟草中的尼古丁会损伤血管内皮功能,加重血脂异常。男性每日酒精摄入应少于25克,女性少于15克,过量饮酒可能导致甘油三酯水平升高。

5、定期监测

高血脂患者需每3-6个月复查血脂四项,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯指标。糖尿病患者需同时监测血糖,高血压患者需控制血压在130/80mmHg以下。

血脂管理需要长期坚持生活方式干预,药物治疗期间不可自行停药或更改剂量。若出现肌肉疼痛、肝功能异常等药物不良反应,应及时就诊调整方案。对于家族性高胆固醇血症等特殊情况,可能需要联合血液净化治疗等特殊干预手段。

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