灰指甲指的是甲癣。甲癣通常需要剪掉，一般不需要保留。但是如果存在某些疾病，可能不需要剪掉，通常需要保留。
甲癣是由皮肤癣菌等真菌感染引起的指（趾）甲病变，建议在医生的指导下剪掉部分或者全部的病甲，能够去除已经被感染的指（趾）甲组织，为新指（趾）甲的生长提供基础，一定程度上还可以减少病甲对这些指（趾）甲的阻碍。如果未及时将这些病甲剪掉，可能会使真菌大量繁殖，甚至还可能会侵袭周围的组织，影响到正常的指（趾）甲。
但是，如果患者本身存在糖尿病或者是凝血功能障碍等疾病，此时一般是不可以剪掉的，否则可能会加重对皮肤部位的损伤，还可能会影响伤口愈合，不利于身体恢复。
一旦确诊为甲癣，可以在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等抗真菌的药物进行治疗。另外，也要注意平时护理，不建议与他人共用私人物品，如指甲刀、鞋袜等，否则可能会增加交叉感染的概率，影响病情好转。