40多岁吃一次左炔诺孕酮一般没有事，但也可能存在一些风险和副作用，建议严格遵医嘱服用，勿盲目用药治疗。
左炔诺孕酮片作为一种紧急避孕药物，其安全性在一般年龄范围内是得到认可的。然而，对于40岁以上的女性来说，由于卵巢功能开始逐渐下降，身体对药物的代谢和反应可能会有所不同。因此，虽然偶尔吃一次左炔诺孕酮片在大多数情况下是安全的，但仍需密切关注身体的反应。
由于左炔诺孕酮片含有大量的孕激素，服用后可能会影响女性的内分泌系统，导致激素紊乱。这可能会进一步引起月经周期的改变，如月经推迟、月经量减少或者闭经等情况。另外，服用左炔诺孕酮片后，还可能出现恶心、呕吐、乳房胀痛、头痛、情绪波动大等不适症状。这些症状多数都不严重，一般无须特殊处理，症状可以自行消失。但如果出现大量阴道流血或月经异常等情况，应及时就医检查。
需注意，左炔诺孕酮一年内最好不要吃超过3次。频繁使用可能会导致身体对药物的敏感性下降，从而增加副作用的风险。