18岁女生体毛多可能与遗传因素、雄激素水平升高、多囊卵巢综合征、肾上腺疾病等原因有关，需结合具体情况进行判断。生理性原因可能与遗传或青春期激素波动相关，病理性原因需进一步排查。
1、遗传因素
体毛的密度和分布受遗传基因影响较大。如果家族中父母或其他亲属体毛较旺盛，可能存在遗传性多毛倾向，这种情况通常不伴随月经紊乱或痤疮等症状，属于生理性现象。
2、雄激素水平升高
青春期女性可能出现暂时性雄激素分泌增多，刺激毛囊生长。长期高雄激素可能与卵巢或肾上腺分泌异常有关，如睾酮、硫酸脱氢表雄酮等指标异常，可能引发上唇、下颌、胸腹等部位毛发增粗。
3、多囊卵巢综合征
该疾病常导致雄激素分泌过多，伴随月经不调、痤疮、肥胖等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变，激素检测显示黄体生成素与卵泡刺激素比值升高，需通过炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯等药物调节激素水平。
4、肾上腺疾病
先天性肾上腺皮质增生或肾上腺肿瘤可能导致皮质醇、雄激素分泌异常。此类疾病可能伴随皮肤色素沉着、血压升高等症状，需通过地塞米松抑制试验或影像学检查确诊。
若体毛增多伴随月经异常、声音低沉或痤疮加重，建议进行性激素六项、肾上腺CT及卵巢超声检查。确诊后可针对病因采用药物调节、激光脱毛等方式改善，避免自行刮毛引发毛囊炎。