眩晕症患者一般可以遵医嘱服用抗组胺药、抗胆碱能药、苯二氮䓬类药物、利尿剂以及前庭抑制剂等药物。具体用药需根据病因及病情严重程度在医生指导下选择。
1、抗组胺药
如异丙嗪片、茶苯海明片等,这类药物能抑制前庭神经的异常兴奋性,减轻晕动病或前庭神经元炎引起的眩晕症状。部分患者用药后可能出现嗜睡、口干等副作用,需避免驾驶或高空作业。
2、抗胆碱能药
如东莨菪碱片,适用于梅尼埃病或晕动症患者,可通过阻断乙酰胆碱受体减少内耳淋巴液分泌,缓解内耳压力增高导致的眩晕。青光眼或前列腺肥大患者禁用此类药物。
3、苯二氮䓬类药物
如地西泮片、阿普唑仑片等,具有中枢性镇静和抗焦虑作用,常用于急性期严重眩晕伴随焦虑的患者。长期使用可能产生依赖性,需严格遵循医嘱控制用药周期。
4、利尿剂
如氢氯噻嗪片、呋塞米片等,适用于梅尼埃病引发的眩晕,通过促进水钠排泄减少内耳膜迷路积水。用药期间需监测电解质水平,防止低钾血症等不良反应。
5、前庭抑制剂
如盐酸倍他司汀片,可扩张内耳血管、改善微循环,对脑供血不足或前庭功能紊乱引起的眩晕效果较好。部分患者可能出现恶心、头痛等轻微不适,通常可耐受。
眩晕症患者需在明确病因后针对性用药,例如耳石症患者需配合手法复位治疗,中枢性眩晕需排查脑血管疾病。用药期间注意观察药物反应,避免突然改变体位,保持环境安静以减少眩晕发作。若症状持续加重或出现听力下降、肢体麻木等异常表现,应及时复诊调整治疗方案。