脚指甲变厚可能是生理性因素所致，也可能与真菌感染、银屑病、外伤等病理性原因有关，需根据具体情况判断。常见原因包括年龄增长、甲癣、银屑病甲等，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
随着年龄增长，指甲新陈代谢速度减慢，角质层细胞堆积可能导致甲板逐渐增厚。这种情况一般无其他不适症状，属于正常老化现象，通常无需特殊治疗，保持足部清洁即可。
2、真菌感染
约60%的甲板增厚由甲癣引起。红色毛癣菌等真菌侵入甲床后会分解角蛋白，导致甲板浑浊、增厚、易碎裂。患者常伴有甲面凹凸不平或甲分离现象，需在医生指导下使用特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物治疗。
3、银屑病甲
约50%银屑病患者会出现甲损害。甲母质细胞过度增殖会导致甲板增厚、甲面顶针样凹陷。通常伴随皮肤鳞屑性红斑，可遵医嘱使用卡泊三醇倍他米松软膏、他扎罗汀凝胶等局部治疗，必要时结合生物制剂治疗。
若排除生理性增厚，建议尽早就诊皮肤科进行真菌镜检、皮肤镜等检查。确诊后需规范治疗，避免自行修剪过厚指甲造成继发感染，日常注意保持足部干燥透气。