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骨裂如何治疗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨裂的治疗方法主要包括日常护理、外固定、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等,需根据损伤程度由医生评估后选择合适方案。若疼痛明显或活动受限,建议及时就医明确病情。

1、日常护理

骨裂后需立即停止患处活动,避免加重损伤。急性期可局部冰敷减轻肿胀疼痛,每次15~20分钟,间隔2小时重复。同时抬高患肢促进血液回流,饮食上适当补充钙质和蛋白质。

2、外固定治疗

对于无明显移位的稳定性骨裂,通常采用支具、夹板或石膏固定4~6周,保持骨折端稳定。锁骨骨折多使用八字绷带固定,肋骨骨裂可用胸带包扎,四肢骨折常选用高分子夹板。

3、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。存在肿胀时可配合迈之灵片、草木犀流浸液片等改善循环药物。骨质疏松患者需联用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药。

4、物理治疗

拆除固定装置后,通过超声波、红外线等物理疗法促进骨痂形成。恢复期采用关节活动度训练、肌肉等长收缩等康复手段,配合冲击波治疗改善局部血液循环,加速骨折愈合。

5、手术治疗

严重移位、关节内骨折或合并血管神经损伤时,需行切开复位内固定术。临床多采用钛合金钢板、髓内钉或空心螺钉固定,开放性骨折需彻底清创后外固定架固定,术后需预防感染。

骨裂患者应定期复查X线观察愈合情况,固定期间注意观察肢体末梢血运。恢复期需在康复师指导下循序渐进进行功能锻炼,切忌过早负重。药物治疗需严格遵循医嘱,出现固定物松动或患肢麻木等情况应及时就诊。

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