痛风患者一般不能饮酒，尤其是啤酒和烈酒。酒精摄入可能增加尿酸水平并诱发痛风发作，但具体情况需结合饮酒种类和病情阶段进行综合判断。
1、酒精抑制尿酸排泄
酒精在体内代谢时会生成乳酸，乳酸与尿酸竞争性排泄，导致肾脏对尿酸的排泄减少，从而引起血尿酸水平升高。长期或大量饮酒可能加重高尿酸血症，增加痛风发作风险。
2、啤酒和烈酒风险较高
啤酒含有较高嘌呤成分，且发酵过程中产生的物质可能进一步干扰尿酸代谢。烈酒虽然嘌呤含量低，但酒精浓度高，对尿酸排泄的抑制作用更明显。红酒相对风险较低，但仍需控制摄入量，建议每日不超过100毫升。
3、急性发作期需严格禁酒
痛风急性发作期间关节存在明显炎症反应，此时饮酒会加重局部红肿热痛症状，延长病程。建议在医生指导下完全戒酒，并配合药物治疗。
痛风患者应严格控制酒精摄入，特别是避免饮用啤酒和烈性酒。日常需保持低嘌呤饮食，每日饮水量建议达到2000毫升以上以促进尿酸排泄。若出现关节疼痛加重或反复发作，应及时到风湿免疫科就诊，通过血尿酸检测调整治疗方案。