正畸牙通常包括前牙、前磨牙和磨牙，部分情况下还可能涉及智齿。具体需要调整的牙齿需根据个体错颌畸形的类型和严重程度，由正畸医生通过临床检查及影像学资料评估确定。
1、前牙
前牙包含中切牙、侧切牙和尖牙，位于口腔前部。正畸治疗中常需调整前牙的位置和角度，改善牙齿排列不齐、深覆盖、反颌等问题。前牙的排列直接影响面部美观和切咬功能，因此是正畸治疗的重点区域。通过托槽、隐形矫治器等装置，可内收前突的牙齿或扩展牙弓宽度。
2、前磨牙
第一前磨牙和第二前磨牙位于尖牙与磨牙之间。在拔牙矫治病例中，常选择拔除前磨牙为拥挤的牙列创造间隙。对于存在锁颌、开颌等复杂咬合问题的患者，前磨牙的咬合关系调整有助于重建正常颌平面。治疗过程中需注意保持前磨牙与邻牙的邻接关系。
3、磨牙
第一磨牙和第二磨牙承担主要咀嚼功能。正畸治疗需纠正磨牙的扭转、倾斜或错位，恢复其正常的尖窝咬合关系。对于存在磨牙阻生、埋伏或龋坏的情况，可能需要进行牵引、修复或拔除。磨牙的垂直向控制对建立正常颌间高度至关重要。
若存在智齿阻生或萌出空间不足的情况，正畸治疗前常需拔除第三磨牙。建议每3-6个月进行口腔检查，佩戴矫治器期间需加强牙齿清洁，使用专用间隙刷清洁托槽周围。矫治完成后应按医嘱佩戴保持器，定期复诊观察牙齿稳定性。