哺乳期通常可以在医生指导下服用头孢类抗生素，但需根据具体药物种类和婴儿情况综合判断。头孢类药物属于哺乳期相对安全的抗生素，但仍需严格遵医嘱使用。
1、药物特性
大部分头孢类抗生素如头孢克洛、头孢呋辛等属于β-内酰胺类抗生素，其分子量较大且蛋白结合率较高，进入乳汁的浓度通常较低。临床数据显示常规剂量下乳汁中的药物浓度约为母体血药浓度的1%-5%，一般不会对婴儿产生明显影响。
2、婴儿反应
早产儿或存在肾功能异常的婴儿需特别注意。若母亲用药后婴儿出现稀便、皮疹等异常表现，可能与药物引起的肠道菌群紊乱或过敏反应有关。头孢类药物过敏史的母亲和婴儿均需避免使用此类药物。
3、用药注意事项
建议选择半衰期较短的药物如头孢氨苄，并在哺乳后立即服药，使下次哺乳时间与药物浓度峰值间隔4小时以上。用药期间需观察婴儿精神状态、皮肤状况及排便情况，若出现持续性腹泻或皮疹应及时就诊。
哺乳期用药需向医生说明哺乳情况，优先选择哺乳期安全等级L1类药物。禁止自行调整用药剂量或疗程，治疗期间可定期监测婴儿血清药物浓度。若必须使用哺乳期风险较高的抗生素，可遵医嘱暂停哺乳并定时挤奶维持泌乳。