小三阳具有一定的传染性，但传染性相对较弱，主要通过血液、性接触、母婴等途径传播。日常生活中的普通接触如共用餐具、拥抱等通常不会造成传染。
1、血液传播
小三阳患者的血液中含有乙肝病毒，若健康人群皮肤或黏膜存在破损，并接触了被污染的血液或血制品，可能造成感染。应避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。
2、性接触传播
乙肝病毒可通过性接触传播，尤其是未采取保护措施时风险较高。建议性伴侣及时接种乙肝疫苗，并使用安全套降低感染概率。
3、母婴传播
携带乙肝病毒的孕妇可能在分娩过程中通过胎盘或产道将病毒传染给新生儿。新生儿出生后需及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗进行阻断。
小三阳患者需定期复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标，日常避免饮酒和过度劳累。家属及密切接触者建议进行乙肝五项检查，必要时接种疫苗以获得抗体保护。若病毒载量较高或出现肝功能异常，需在医生指导下进行抗病毒治疗。