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扁桃体手术利与弊

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

扁桃体手术的利与弊需要根据患者具体情况综合评估。该手术通常具有缓解症状、预防并发症等优势,但也存在术后疼痛、出血风险等弊端。

1、缓解症状

扁桃体反复发炎或过度肥大可能引发咽痛、发热、吞咽困难等症状。手术切除病灶后,可有效消除局部感染源,减轻咽喉部不适感,尤其适合每年发作超过4-5次或伴有睡眠呼吸暂停的患者。

2、预防并发症

慢性扁桃体炎可能诱发风湿热、肾炎等全身性疾病。及时手术可阻断病原体通过血液扩散,降低心肾等器官受损风险,对于已出现并发症的患者尤为重要。

3、改善呼吸功能

腺样体-扁桃体肥大造成的上气道阻塞,可能导致儿童发育迟缓或成人夜间缺氧。手术能扩大呼吸道空间,改善通气质量,有助于恢复正常的血氧水平和睡眠结构。

1、术后疼痛

咽喉部神经分布密集,术后1-2周可能出现较明显的疼痛感,尤其在吞咽时加剧。这种情况通常需配合冷流质饮食和止痛药物缓解,多数患者在10-14天内逐渐缓解。

2、出血风险

术后7-10天为伪膜脱落期,存在5%左右的迟发性出血概率。少量渗血可通过局部压迫处理,大量出血则需紧急电凝止血,严重者可能出现失血性休克等危险情况。

3、潜在并发症

包括暂时性味觉异常、咽喉部瘢痕形成等。极少数患者可能出现术后感染,需加强口腔护理并使用抗生素。长期观察显示,手术不会显著降低人体免疫力。

是否进行手术需经耳鼻喉科医生全面评估。建议术前完善凝血功能检查,术后严格遵循流质饮食要求,避免剧烈咳嗽。若出现持续发热或大量出血,应立即返院处理。术后定期复查有助于监测恢复情况,及时调整康复方案。

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