产后出血可能由子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等原因导致。建议出现异常出血时及时就医，明确具体原因。
1、子宫收缩乏力
胎儿娩出后子宫肌纤维收缩力不足，无法有效关闭胎盘剥离面的血窦，是产后出血最常见的原因。多胎妊娠、巨大儿、产程延长等因素会导致子宫肌纤维过度伸展，降低收缩力。产妇可能出现宫底升高、子宫质地变软等症状。临床常用缩宫素、卡前列素氨丁三醇等药物促进子宫收缩。
2、胎盘因素
包括胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留等情况。胎盘剥离不全时，部分胎盘组织残留在宫腔会影响子宫收缩，导致持续性出血。胎盘植入患者因绒毛异常侵入子宫肌层，人工剥离时易引发大出血。这种情况需通过超声检查判断，必要时需进行清宫术或子宫动脉栓塞治疗。
3、产道损伤
急产、巨大儿娩出或手术助产操作可能导致宫颈、阴道、会阴等部位裂伤。严重时可伤及深层血管，出现鲜红色持续性出血。需立即进行缝合修补，同时使用氨甲环酸等止血药物辅助治疗。
4、凝血功能障碍
妊娠合并血液病（如血小板减少症）、重度子痫前期引起的凝血因子消耗等情况，会导致血液无法正常凝固。产妇可能伴有皮下瘀斑、注射部位渗血等全身出血倾向。需及时输注凝血因子、新鲜冰冻血浆等血制品。
若分娩后出血量超过500ml或出现头晕、心慌等休克症状，应立即采取平卧位并联系急救。医护人员会根据出血原因采取相应的止血措施，包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、介入栓塞等。产后需加强生命体征监测，遵医嘱进行抗感染和补液治疗。