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晚上夜尿多怎么办

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

晚上夜尿多的治疗方法包括调整饮水量、避免利尿食物、药物治疗、治疗原发疾病以及改善生活习惯等。建议根据具体原因采取针对性措施,必要时及时就医。

1、调整饮水量

白天可适当增加饮水量,但睡前2-3小时应减少液体摄入,尤其避免饮用咖啡、浓茶、酒精等利尿性饮品。夜间口渴时可通过润唇或含冰块缓解。

2、避免利尿食物

晚餐减少西瓜、冬瓜、黄瓜等含水量高的食物摄入,这类食物可能增加肾脏滤过量。高盐饮食会导致口渴,建议控制钠摄入量在每日6g以内。

3、药物治疗

膀胱过度活动症患者可遵医嘱使用索利那新片、米拉贝隆缓释片等抑制膀胱收缩药物。夜尿量超过全天尿量1/3者,需排查抗利尿激素分泌异常。

4、治疗原发疾病

前列腺增生患者可使用坦索罗辛缓释胶囊;糖尿病患者需调整降糖方案;心力衰竭患者应规范使用利尿剂。尿路感染需用左氧氟沙星片等抗生素。

5、改善生活习惯

睡眠时抬高下肢可减少组织液回流,睡前排空膀胱。进行盆底肌训练,每天3组凯格尔运动,每组15次收缩。建立定时排尿习惯,避免憋尿。

若生活方式调整后夜尿仍超过2次/晚,建议就诊泌尿科或内分泌科。需完善尿常规、泌尿系超声、血糖检测等检查,排除糖尿病、慢性肾病等器质性疾病。切忌自行购买利尿剂或镇静类药物,以免加重电解质紊乱或掩盖病情。

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