急性阑尾炎是否严重需要根据是否及时治疗以及病情发展程度进行判断，不能一概而论。若早期发现并规范处理，通常预后较好；若延误治疗则可能引发严重并发症。
1、及时治疗
多数急性阑尾炎患者通过早期手术干预可有效控制病情。临床常用腹腔镜阑尾切除术，创伤小且恢复快，术后3-5天即可出院。对于部分症状较轻者，可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素联合消旋山莨菪碱片控制感染和痉挛疼痛，通常1-2周症状缓解。此阶段及时处理通常不会危及生命，属于可治愈的急腹症。
2、未及时治疗
若发病超过72小时未规范处理，阑尾可能化脓穿孔导致弥漫性腹膜炎。此时需开腹手术清理腹腔脓液，并留置引流管，住院时间延长至7-10天。更严重者可能出现感染性休克，需转入重症监护室进行循环支持、强效抗感染治疗，病死率可达5%-10%。术后还可能并发肠粘连、切口感染等后遗症。
出现转移性右下腹痛、发热、呕吐等典型症状时，建议立即至急诊外科就诊。超声或CT检查可明确诊断，确诊后需严格遵循医嘱选择治疗方案，避免自行服用止痛药掩盖病情。术后应注意逐步恢复饮食，保持切口清洁干燥，定期复查血常规评估感染控制情况。