腿上有血栓需要根据具体情况选择抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗、机械取栓以及压力治疗等，建议及时就医评估后遵医嘱处理。血栓的类型、位置及患者整体状况均会影响治疗方案的选择。
1、抗凝治疗
抗凝药物是治疗静脉血栓的基础，可阻止血栓进一步扩大。常用药物包括利伐沙班片、华法林钠片、达比加群酯胶囊等，需根据患者凝血功能调整用药。治疗期间需定期监测凝血指标，避免出血风险。
2、溶栓治疗
对于急性期且无出血风险的患者，可采用尿激酶、阿替普酶等溶栓药物，通过静脉输注溶解新鲜血栓。此方法多用于发病48小时内的严重病例，需在重症监护下进行。
3、手术治疗
当血栓范围广泛或存在脱落风险时，可采用导管取栓术或静脉滤器植入术。导管取栓通过微创方式清除血管内血栓，静脉滤器可预防肺栓塞发生，适用于抗凝禁忌患者。
4、机械取栓
采用AngioJet等机械血栓清除装置，通过高速水流破碎并抽吸血凝块。该方法适用于髂股静脉等大血管血栓，具有快速开通血管的优势，常与药物溶栓联合应用。
5、压力治疗
穿戴医用弹力袜可促进下肢静脉回流，缓解肿胀症状。建议选择二级压力（20-30mmHg）的长筒袜，每日晨起穿戴，睡前脱下，需持续使用3-6个月。
出现下肢肿胀、疼痛等症状时，应立即限制活动并就医。治疗期间需避免久坐久站，卧床时抬高患肢15-20厘米。严格遵医嘱用药，不可擅自停用抗凝药物。日常需注意观察皮肤温度变化，定期复查血管超声，戒烟限酒以降低复发风险。