锯齿状腺瘤的严重程度需根据具体病理类型、是否癌变等因素综合判断，不能一概而论。多数情况下属于癌前病变，但部分类型可能发展为结直肠癌，需积极干预。
1、病理类型
传统锯齿状腺瘤通常体积较小且进展缓慢，癌变风险相对较低；而广基锯齿状病变（SSL）或增生性息肉伴异型增生时，癌变概率可能升高，需密切监测。
2、是否癌变
若病理检查提示存在高级别上皮内瘤变或已癌变，则属于严重情况，可能需手术切除并进一步评估转移风险；未癌变者可通过内镜下切除处理。
3、病变范围
直径超过10mm的病变、位于近端结肠的广基病变，或合并微卫星不稳定性（MSI）等分子特征时，侵袭性可能增强，需更积极的治疗和随访。
建议确诊后及时至消化内科或胃肠外科就诊，根据病理结果制定个体化治疗方案。术后需遵医嘱定期复查肠镜，日常生活中注意增加膳食纤维摄入，避免高脂饮食，戒烟限酒以降低复发风险。