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多西他赛有哪些副作用

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

多西他赛作为化疗药物,常见的副作用主要包括骨髓抑制、过敏反应、体液潴留、神经毒性以及消化系统反应。以下具体分析其表现及机制:

1、骨髓抑制

多西他赛可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞和血小板数量下降。患者可能出现反复发热、牙龈出血等症状,需定期监测血常规指标,必要时需遵医嘱使用升白针等支持治疗。

2、过敏反应

部分患者用药期间可能发生皮疹、皮肤瘙痒或呼吸困难等超敏反应。此类反应多发生在首次用药时,临床常通过预处理使用地塞米松来降低过敏风险。

3、体液潴留

该药物可能引起毛细血管通透性改变,导致下肢水肿或胸腹腔积液。症状严重时需限制钠盐摄入,并遵医嘱使用利尿剂改善液体潴留情况。

4、神经毒性

表现为手足麻木、刺痛等周围神经病变,与药物影响神经轴突运输有关。通常在停药后逐渐恢复,期间需避免接触过冷或过热物品。

5、消化系统反应

常见恶心、呕吐及腹泻等胃肠道症状,与药物刺激消化道黏膜相关。临床多采用昂丹司琼等止吐药物进行对症处理,同时建议少食多餐减轻不适。

用药期间应密切观察身体反应,若出现严重过敏反应或持续高热,需立即停药并联系主治医师。治疗期间保持充足水分摄入,定期评估肝肾功能,确保治疗安全性。

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