六味地黄丸服用后常见的反应包括改善肾阴虚症状、胃肠道不适、过敏反应等，具体表现因人而异。建议用药期间密切观察自身情况，必要时及时就医调整用药方案。
正确服用六味地黄丸后，多数肾阴虚患者会感到腰膝酸软、头晕耳鸣等症状减轻，夜间盗汗和手足心热现象也会缓解。部分体质敏感人群可能出现腹部胀满、大便稀溏等消化道症状，这与方中熟地黄、山茱萸等滋腻药材影响脾胃运化有关。个别患者服药后可能出现皮肤瘙痒、红疹等过敏反应，多与体质特异性相关。
需特别注意该药属于滋阴制剂，肾阳虚患者服用后可能出现怕冷加重、小便清长等阳虚症状恶化的情况。长期过量服用可能导致口干舌燥、牙龈肿痛等虚火上炎表现。用药期间如出现持续腹痛、呼吸困难等严重不适，应立即停药并就诊。建议在中医师指导下辨证使用，避免与感冒药、温补类药物同服，服药期间保持饮食清淡。