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胸痛应该怎么办

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

胸痛的处理方法需要根据具体病因进行选择,常见的治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。如果胸痛症状持续或加重,应及时就医明确诊断。

1、一般治疗

若为情绪激动、运动后出现的短暂性胸痛,建议立即停止活动并保持休息,可尝试深呼吸缓解症状。对于胃食管反流引起的胸痛,建议饭后避免立即平卧,睡觉时可垫高床头。

2、药物治疗

心绞痛患者可舌下含服硝酸甘油片扩张冠状动脉。反流性食管炎患者需服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸。存在细菌性肺炎时可使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。剧烈疼痛可短期服用布洛芬缓释胶囊,但需排除心血管疾病后方可使用。

3、手术治疗

冠状动脉严重狭窄患者可能需要心脏支架植入或搭桥手术。气胸患者需行胸腔闭式引流术,急性主动脉夹层则需紧急血管介入治疗。对于顽固性胃食管反流病,可考虑腹腔镜胃底折叠术。

出现胸痛时应立即停止当前活动,保持平静状态。建议记录疼痛部位、持续时间及伴随症状(如出汗、呼吸困难),就诊时向医生详细描述。避免自行服用止痛药掩盖病情,特别是左侧胸痛伴随肩背放射痛时,需立即拨打急救电话。治疗期间需严格遵医嘱用药,定期复查心电图、胃镜等相关检查。

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