甲钴胺片通常不能直接治疗失眠，但在因神经病变引发睡眠障碍时可能有一定辅助作用。具体是否适用需由医生根据病因判断，不能一概而论。
1、不能直接治疗失眠
甲钴胺片主要用于治疗周围神经病变，如糖尿病周围神经病变、巨幼红细胞性贫血等。其作用机制是通过促进神经髓鞘形成和轴突再生来改善神经功能，并非针对睡眠调节中枢或情绪因素发挥作用。对于大多数由压力、焦虑或环境因素导致的失眠，该药物并无直接疗效。
2、特定情况下的辅助作用
若失眠由维生素B12缺乏引起的神经损伤导致，患者可能出现肢体麻木、刺痛等症状影响睡眠。此时在医生指导下使用甲钴胺片改善神经症状后，可能间接缓解继发性睡眠问题。但这种情况需经神经传导检查、血清B12检测等明确诊断。
若长期存在失眠问题，建议及时到神经内科或睡眠医学科就诊。医生会根据多导睡眠监测等检查结果，选择认知行为疗法、镇静安眠药或抗焦虑药物等规范治疗方案，同时排查甲状腺功能亢进、不宁腿综合征等潜在病因。