颈椎病可能导致头昏、头晕、头蒙，通常与椎动脉受压、交感神经受刺激以及颈肌紧张等因素有关。常见原因包括椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病以及颈部肌肉痉挛等，需及时明确具体类型并针对性治疗。
1、椎动脉受压
椎动脉型颈椎病患者由于颈椎骨质增生或椎间盘突出，可能压迫椎动脉导致狭窄。椎动脉是供应大脑后循环的重要血管，受压后可能引起脑部供血不足，尤其在头部转动时加重，出现眩晕、眼前发黑等症状。一般可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、倍他司汀片、银杏叶提取物片等药物改善循环。
2、交感神经受刺激
交感神经型颈椎病患者的颈部病变可能刺激交感神经丛，引起血管痉挛。这种神经反射性刺激会导致椎动脉或颈内动脉收缩，从而减少脑部血流量，出现头晕、恶心、视物模糊等症状。通常可在医生指导下使用甲钴胺片、谷维素片、尼莫地平片等调节神经功能和血管张力。
3、颈肌紧张
长期颈椎劳损或姿势不良可能造成颈部肌肉持续性痉挛，影响局部血液循环。紧张的肌肉可能压迫穿行其中的血管和神经，导致脑供血不足及神经传导异常，从而引发头部昏沉感。建议配合乙哌立松片、氯唑沙宗片等肌松药，并联合热敷等物理治疗缓解症状。
若反复出现上述症状，建议尽早进行颈椎X线、CT或磁共振检查。日常生活中需避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，适当进行颈部拉伸锻炼。具体治疗方案需经骨科或神经科医生评估后制定，避免自行盲目使用止痛药物掩盖病情。