脚气严重时通常需要根据病情严重程度进行综合治疗，常见方法包括外用药物、口服药物、日常护理、物理治疗以及预防措施等。若症状持续加重或出现皮肤破溃，建议及时就医评估。
1、外用药物
抗真菌药膏是主要治疗方式。患者可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏或特比萘芬喷雾剂等，这些药物能抑制真菌细胞膜合成。用药前需用温水清洁患处并擦干，趾缝等易潮湿部位要重点处理。若伴有皮肤浸渍发白，可配合使用硼酸溶液湿敷收敛。
2、口服药物
对于顽固性感染或伴有甲癣者，可能需要联合口服抗真菌药。常用药物包括氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊和特比萘芬片，需严格遵循疗程服用。肝功能异常者需慎用，用药期间建议定期监测肝功能指标。
3、日常护理
保持足部干燥透气至关重要。每日更换纯棉吸汗袜，选择网眼透气鞋，避免穿胶鞋或塑料拖鞋。洗脚后彻底擦干趾缝，可局部使用爽身粉。避免与他人共用拖鞋、指甲剪等物品，防止交叉感染。
4、物理治疗
医院可采用紫外线局部照射辅助杀菌，适用于合并细菌感染或皮肤角质增厚的情况。严重糜烂渗出时可进行红外线理疗促进创面干燥，但需在医生指导下进行。
5、预防措施
治疗后需持续做好防护，定期对鞋袜用抗真菌喷雾处理。公共场所避免赤脚行走，家中浴室保持通风干燥。糖尿病患者更需严格控制血糖，降低复发风险。
症状严重者应及时到皮肤科就诊，通过真菌培养明确病原体类型。治疗期间避免搔抓患处，防止引发丹毒等并发症。切忌自行增加药量或混合使用多种药物，疗程结束后需复查确保真菌清除。