心绞痛患者通常适合吃硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物以及他汀类药物等,具体用药需严格遵医嘱。这些药物有助于缓解胸痛症状、改善心肌供血并预防病情进一步恶化。
1、硝酸酯类药物
硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等硝酸酯类药物能扩张冠状动脉和外周血管,降低心脏负荷,快速缓解心绞痛急性发作。舌下含服硝酸甘油可在2-3分钟内起效,但需注意药物开封后有效期缩短至3个月。
2、β受体阻滞剂
酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物通过减慢心率、降低心肌收缩力来减少心肌耗氧量,尤其适用于合并高血压或快速性心律失常的患者。但支气管哮喘患者需慎用此类药物。
3、钙通道阻滞剂
苯磺酸氨氯地平片、地尔硫䓬缓释片等药物可解除冠状动脉痉挛,改善心肌供血,适用于变异性心绞痛患者。与β受体阻滞剂联用时需注意心率监测。
4、抗血小板药物
阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物能抑制血小板聚集,预防冠状动脉内血栓形成。长期服用需警惕消化道出血风险,必要时可联合质子泵抑制剂。
5、他汀类药物
阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物通过调节血脂稳定动脉粥样硬化斑块,延缓病变进展。用药期间需定期监测肝功能及肌酸激酶水平。
心绞痛患者应随身携带硝酸甘油,保持药物避光保存并注意有效期。用药期间需密切观察血压、心率变化,若出现头晕、牙龈出血等不良反应应及时就医调整治疗方案。合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病者,需在心血管专科医生指导下制定个体化用药方案。