腱鞘囊肿的治疗方法需根据囊肿大小、症状及患者需求选择，通常包括观察随访、物理治疗、药物治疗、穿刺抽吸以及手术治疗等。若囊肿较小且不影响活动，可暂不处理；若引发疼痛或影响关节功能，则需积极干预。
1、观察随访
对于体积较小、无明显症状的腱鞘囊肿，通常无需特殊治疗。部分囊肿可能随时间推移自行吸收或缩小，建议定期观察囊肿变化，避免反复摩擦或压迫患处。
2、物理治疗
局部热敷、按摩或采用支具固定关节，有助于缓解轻度肿胀和不适感。中医推拿或针灸可能通过促进局部血液循环改善症状，但需由专业医师操作。
3、药物治疗
若出现明显疼痛或炎症反应，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬酯贴膏等非甾体抗炎药。外用药可减少胃肠道刺激，但需避开破损皮肤。
4、穿刺抽吸
对于张力较高或影响外观的囊肿，可采用无菌注射器穿刺抽取囊液，随后注入糖皮质激素如复方倍他米松注射液以减少复发。此方法操作简单但存在一定复发概率。
5、手术治疗
反复发作或压迫神经血管的囊肿，需行手术切除。传统开放手术可彻底清除囊壁，关节镜微创手术则创伤较小，术后需配合康复训练恢复关节功能。
腱鞘囊肿治疗后需注意避免患处过度用力，减少重复性关节活动。若囊肿短期内迅速增大、出现麻木或活动受限，应及时复查排除其他病变。治疗方案需结合个体情况在骨科或手外科医师指导下选择，切忌自行挤压或刺破囊肿以免引发感染。