肝硬化根据病情进展通常分为代偿期、失代偿期、晚期以及终末期四个阶段，各阶段症状表现及预后存在差异。
1、代偿期
此阶段肝脏仍能维持基本功能，患者可能无明显症状或仅出现乏力、食欲减退等非特异性表现。影像学检查可见肝脏形态改变，但无严重并发症，及时干预可延缓病情进展。
2、失代偿期
肝功能明显减退，出现黄疸、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血及肝性脑病等并发症。此阶段需通过限盐利尿、人血白蛋白输注等治疗控制症状，必要时行内镜下止血或TIPS手术。
3、晚期
肝脏体积显著缩小，质地变硬呈结节状，门脉高压加重导致顽固性腹水、肝肾综合征及反复感染。患者常伴有严重营养不良，需进行抗感染治疗、腹腔穿刺放液及营养支持。
4、终末期
出现多器官功能衰竭，如肝肺综合征、肝性脊髓病等终末并发症，内科治疗收效甚微。此阶段平均生存期不足半年，肝移植是唯一有效治疗手段，但受供体匹配等因素限制。
肝硬化患者需定期监测肝功能、腹部超声及胃镜检查，严格戒酒并避免肝损药物。出现腹胀、呕血等警示症状时应立即就医，由消化科或肝病科医生制定个体化治疗方案。