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心脏搭桥手术风险高吗

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

心脏搭桥手术的风险程度需根据患者个体情况及医疗条件综合评估,通常属于中等风险手术。该手术的风险受患者基础健康状况、手术类型及医疗团队经验等多因素影响。

1、患者年龄与基础疾病

高龄或合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者,术后发生肺部感染、肾功能不全等并发症的风险较高。术前心功能较差(如射血分数低于30%)的患者手术风险显著增加。

2、手术紧急程度

择期手术的死亡率约为1-3%,而急诊手术(如急性心肌梗死需立即手术)的死亡率可升高至5-8%。冠状动脉病变复杂程度(如多支血管病变、左主干病变)也会直接影响手术难度。

3、医疗团队技术水平

在具备心脏外科专科资质的三级医院,由经验丰富的外科团队操作,配合先进的体外循环设备和术后监护体系,可将手术总体并发症发生率控制在15%以下。术后纵隔感染、脑血管意外等严重并发症发生率通常低于2%。

接受心脏搭桥手术前需完成冠状动脉造影、心功能评估等全面检查。建议选择年手术量超过200例的医疗中心进行治疗,术后严格遵循医嘱进行抗凝治疗和心脏康复训练,定期复查心电图、心脏超声等指标。

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