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吐血是哪种病症的表现

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

吐血可能是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等病症的表现,还可能与胃癌等疾病有关。若出现吐血症状,建议及时就医明确具体病因。

1、消化性溃疡

胃溃疡或十二指肠溃疡侵蚀周围血管时,可能引发呕血。患者常伴随上腹痛、反酸等症状。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸分泌并保护胃黏膜。

2、食管胃底静脉曲张破裂

多见于肝硬化患者,因门静脉高压导致食管静脉曲张破裂,常表现为大量呕血。此时需紧急就医,可能需使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等降低门脉压力,或通过内镜下止血治疗。

3、急性胃黏膜病变

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药,或遭受严重创伤、烧伤等应激状态时,可能引发急性胃黏膜损伤出血。需立即停用损伤性药物,并遵医嘱使用泮托拉唑钠肠溶片等抑酸剂。

4、胃癌

肿瘤组织侵犯胃部血管可能导致呕血,常伴随消瘦、贫血、腹部包块等症状。需通过胃镜取活检确诊,根据病情选择手术切除、化疗等治疗方案。

吐血属于急症,尤其是呕出鲜红色血液或伴有头晕、心悸时,需立即到急诊科就诊。日常应避免饮酒、进食辛辣食物,需长期服用抗凝药或止痛药者应定期监测胃肠道情况。所有治疗均需在医生指导下进行,不可自行用药延误病情。

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