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泻药能否治疗便秘

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

泻药通常不能作为长期治疗便秘的手段,但在医生指导下可短期缓解症状。是否使用需根据便秘原因及个体情况综合判断,不能一概而论。

泻药通过刺激肠道蠕动或增加粪便体积来促进排便,但长期使用可能导致肠道功能减弱,加重便秘问题。对于急性便秘或严重排便困难,医生可能短期开具刺激性泻药如比沙可啶,或渗透性泻药如聚乙二醇。若便秘由饮食不当、水分不足等可逆因素引起,调整生活方式比依赖泻药更有效。

正确应对便秘应优先增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜水果,每日饮水量建议达到1500-2000ml。规律运动有助于促进肠道蠕动,建议每周进行150分钟中等强度锻炼。建立定时排便习惯,避免刻意忍便。若调整无效,可在医生指导下使用促肠动力药如莫沙必利,或益生菌制剂调节肠道菌群。

需注意长期使用刺激性泻药可能引发电解质紊乱、结肠黑变病等并发症。若便秘持续超过3个月或伴随腹痛、便血等症状,应及时就诊消化科。哺乳期女性及儿童应避免使用蒽醌类泻药,孕妇需在产科医生指导下选择乳果糖等安全制剂。

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