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急性心肌梗死死亡率有多高

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

急性心肌梗死是一种心血管急症,其死亡率与就诊时间、治疗方式及并发症密切相关。国内数据显示,住院期间死亡率约为3%~8%,若合并心源性休克等危重情况,死亡率可能上升至40%~50%。

急性心肌梗死发病后1小时内是黄金救治期,及时开通堵塞血管可将死亡率降低至5%以下。然而约30%患者因就诊延迟错过最佳治疗时机,这类患者的死亡率会显著升高。再灌注治疗手段直接影响预后,急诊介入手术的死亡率较药物溶栓降低约30%。此外,高龄、糖尿病、多支血管病变等因素会使死亡风险增加2~3倍。

患者一旦出现持续胸痛、呼吸困难等症状,需立即拨打急救电话,争取在120分钟内完成血管再通。愈后需严格遵医嘱服用阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板药物,配合心脏康复训练。定期监测血压、血脂指标,保持低盐低脂饮食,有助于降低再次梗死风险。

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