左手掌心正中间疼痛可能是生理性原因所致，也可能与腕管综合征、腱鞘炎、颈椎病等疾病因素有关，建议根据具体表现进行判断并及时就医检查。
1、生理性原因
若近期手掌过度使用或受到外力撞击、挤压等，可能引起局部软组织损伤，表现为肿胀、疼痛。此类情况通常无需特殊治疗，适当休息、冰敷后症状可逐渐缓解。日常应避免长时间重复性手部动作，防止症状加重。
2、腕管综合征
正中神经在腕管内受压时，可能引发手掌正中区域疼痛、麻木，夜间症状可能加重，伴有拇指、食指和中指感觉异常。患者可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，严重者需通过手术松解腕横韧带。
3、腱鞘炎
手部肌腱长期劳损可能导致腱鞘发生无菌性炎症，表现为手掌活动时疼痛、局部压痛，严重时可出现弹响指。急性期需减少手部活动，遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物，或通过局部封闭治疗改善症状。
4、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时，可能引起手掌放射性疼痛，常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。确诊后可通过牵引、理疗等方式缓解，也可在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
若手掌疼痛持续超过一周，或伴随握力下降、手指活动障碍等情况，需及时就诊骨科或手外科，通过肌电图、X线、核磁共振等检查明确病因。日常注意保持正确的坐姿和手部姿势，避免长时间使用手机、鼠标等电子设备。