血压147mmHg是否严重需要根据具体情况判断。若偶尔一次测量为147mmHg，可能与生理性因素有关；若多次测量均处于此水平，则可能提示轻度血压升高，需结合舒张压数值综合评估。
1、生理性因素
剧烈运动、情绪紧张、饮酒后等可能导致血压短暂升高至147mmHg。此时无头晕、头痛等症状，休息后复测血压通常可恢复正常，无需特殊处理，注意观察即可。
2、病理性因素
非同日三次测量收缩压均≥140mmHg即可诊断为高血压。若舒张压≥90mmHg属于1级高血压，需及时就诊。长期血压升高可能增加心脑血管疾病风险，特别是伴随糖尿病、高脂血症等基础疾病时。
建议选择符合标准的血压计，在安静状态下测量三次取平均值。日常生活中需低盐饮食，每日钠摄入量控制在5克以内，保持每周150分钟中等强度运动。若连续一周血压超过135/85mmHg，应携带测量记录到心血管内科就诊，遵医嘱进行动态血压监测或药物治疗。