鼓膜炎是否能够自愈需要根据具体病因和病情严重程度进行判断。若是轻度外耳道感染或微小外伤引起的鼓膜炎症，部分患者可能自行恢复；但若是中耳炎、细菌感染或鼓膜穿孔等情况，通常需及时治疗。
1、轻度感染或外伤
若鼓膜炎由外耳道轻微炎症或掏耳时造成的微小损伤引起，且未合并细菌感染，患者免疫力较好时，通过保持耳道干燥、避免进水等护理措施，部分患者可能在1-2周内逐渐自愈。此过程中需密切观察是否出现耳痛加剧、流脓等症状。
2、中耳炎或细菌感染
若鼓膜炎继发于急性中耳炎或由化脓性细菌感染引起，常伴随耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状，通常无法自愈。此时需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗，避免炎症扩散引发乳突炎等并发症。
3、鼓膜穿孔
外伤或感染导致的较大鼓膜穿孔（超过2mm）往往难以自行愈合，可能出现长期耳漏、听力受损。此类情况需通过耳内镜评估损伤程度，必要时行鼓膜修补术或贴片治疗，以促进组织再生和功能恢复。
日常应避免用力擤鼻、防止污水入耳，若出现持续耳痛、流脓、耳鸣或听力减退超过48小时，建议尽早就医。明确病因后，医生会根据病情选择局部用药、口服抗生素或手术治疗方案，患者不宜自行使用滴耳液或掏耳工具处理，以免加重损伤。