前列腺指检一般通过直肠指检的方式进行，主要分为检查前准备、检查操作、触诊评估三个步骤。该检查通常由医生在诊室或检查床上完成，能够初步评估前列腺大小、质地及是否存在异常结节。
检查前需要患者排空膀胱并采取合适体位。通常采用膝胸卧位或侧卧位，充分暴露肛门区域。医生会告知检查流程及可能的不适感，帮助患者放松肛门括约肌。检查前需确认患者无严重肛裂、痔疮急性发作等禁忌情况，以免操作加重损伤。
医生戴无菌手套并涂抹润滑剂后，将食指缓慢插入肛门。手指沿直肠前壁向前上方触摸，可触及前列腺后叶区域。检查时需注意前列腺中央沟是否变浅、表面是否光滑、有无硬结或压痛。正常前列腺质地柔韧、边缘清晰，增生时体积增大但对称，癌变可能出现局部质硬结节。操作过程中医生会询问患者感受，若疼痛剧烈需立即停止。
触诊结束后医生会缓慢退出手指，观察指套有无血迹或异常分泌物。检查完成后患者需用消毒纸巾清洁肛周，休息片刻避免晕厥。检查后可能出现短暂肛门不适或轻微疼痛，通常无需特殊处理。若进行前列腺按摩取液，需留取标本送检并及时告知医生异常症状。
建议检查前避免过度紧张，配合医生调整呼吸放松身体。存在严重肛周感染、急性前列腺炎或凝血功能障碍者应提前告知医生，评估检查风险。检查后24小时内避免剧烈运动，如有持续疼痛、出血或发热应及时就医。定期进行前列腺指检有助于早期发现病变，尤其是50岁以上男性或存在排尿异常者。