烂脚丫可能与真菌感染、细菌感染、湿疹等因素有关，一般可以遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、莫匹罗星软膏、地奈德乳膏等药物进行治疗，需根据病因选择合适药物。
1、真菌感染
烂脚丫常见于足癣，通常与红色毛癣菌等真菌感染有关，表现为皮肤脱屑、瘙痒、糜烂等症状。患者可遵医嘱外用抗真菌药物，如联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等，需连续使用2-4周。用药期间需保持足部清洁干燥，避免与他人共用鞋袜。
2、细菌感染
若皮肤破损后继发细菌感染，可能出现局部红肿、渗液、化脓等现象。此时可使用抗生素类药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等，每日涂抹2-3次。用药前需用生理盐水清洁创面，合并全身症状时需口服抗生素治疗。
3、湿疹
过敏性湿疹可能导致足部皮肤糜烂、渗出，伴有剧烈瘙痒。急性期无渗液时可外用糖皮质激素药膏，如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏，渗出明显时可先用硼酸溶液湿敷。慢性湿疹还可使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂，同时需避免接触洗涤剂等刺激物。
建议患者避免搔抓患处，穿着透气性好的鞋袜，每日更换清洗并在阳光下暴晒。若用药3-5天症状未缓解或出现发热、淋巴结肿大等情况，应及时到皮肤科就诊，进行真菌镜检、细菌培养等检查明确诊断，不建议自行延长用药时间或混合使用多种药膏。