血糖高是否可以拔牙需要根据具体情况分析,通常与血糖控制水平及是否存在并发症有关。若血糖控制良好且无严重并发症,一般可以拔牙;若血糖过高或存在感染风险,则需先调整血糖再考虑拔牙。
1、血糖控制良好
若空腹血糖控制在8.88mmol/L以下且无糖尿病急性并发症,通常可以拔牙。拔牙前需监测血糖,并告知医生自身血糖控制情况,医生可能建议在拔牙前后加强血糖监测,同时使用抗生素预防感染。拔牙后需注意口腔清洁,避免辛辣刺激食物。
2、血糖控制不佳
若空腹血糖高于8.88mmol/L或存在酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,需暂缓拔牙。此时拔牙可能增加感染风险并影响伤口愈合。患者需优先通过胰岛素、二甲双胍缓释片或格列美脲片等降糖药物调整血糖水平,待血糖稳定且并发症得到控制后,经医生评估再择期拔牙。
建议血糖异常者拔牙前进行糖化血红蛋白检测和口腔检查,由内分泌科医生与口腔科医生共同评估风险。拔牙后需密切观察创面愈合情况,若出现红肿、渗液等感染迹象应及时复诊。日常需注意规律用药控制血糖,保持口腔卫生,定期进行牙科检查。