梅毒患者遵医嘱及时进行药物治疗通常可以治愈，但具体效果与病情阶段及治疗时机密切相关。早期发现并规范用药是治愈的关键，而延误治疗可能导致病情迁延或遗留不可逆损伤。
梅毒螺旋体对青霉素类药物高度敏感，因此青霉素是首选治疗药物。对于早期梅毒（包括一期、二期及早期潜伏梅毒），规范使用苄星青霉素进行肌肉注射治疗，多数患者可实现病原体清除。若对青霉素过敏，可选用头孢曲松或多西环素等替代药物，但需严格遵循治疗方案。晚期梅毒（包括三期梅毒、心血管梅毒及神经梅毒）患者经过大剂量青霉素规范治疗后，虽然能有效杀灭病原体，但已形成的组织损伤可能无法完全修复。治疗期间需定期进行血清学检测，通过非螺旋体抗原试验滴度变化评估治疗效果，多数患者在疗程结束后2年内血清可转阴。
建议确诊后立即到皮肤性病科接受规范治疗，治疗期间避免性接触并通知性伴侣共同检查。完成疗程后需持续随访2-3年，通过定期血清检测确认治愈状态。任何自行中断用药或未按医嘱完成全程治疗的行为，都可能导致治疗失败或产生耐药性。