肚子里有虫通常可以在医生指导下服用阿苯达唑、甲苯咪唑、左旋咪唑等驱虫药物，具体用药需根据寄生虫类型和个体情况选择。
1、阿苯达唑
作为广谱驱虫药，阿苯达唑能抑制寄生虫对葡萄糖的吸收，导致虫体能量耗竭而死亡。它适用于蛔虫、钩虫、鞭虫等多种肠道线虫感染，服用后可能出现轻微头晕或胃肠道不适，通常无需特殊处理。
2、甲苯咪唑
该药物通过干扰虫体微管结构抑制其生存，对蛲虫、蛔虫感染效果显著。儿童常用混悬剂型，服用时应充分嚼碎以增强药效，治疗期间可能出现短暂腹痛或腹泻等反应。
3、左旋咪唑
主要通过抑制虫体肌肉琥珀酸脱氢酶活性发挥作用，对蛔虫和钩虫感染有较好疗效。肝功能异常者需慎用，常见不良反应包括皮疹和乏力，通常停药后可自行缓解。
4、联合用药
混合感染时可能需要吡喹酮联合其他药物治疗绦虫，或伊维菌素治疗粪类圆线虫，需严格遵循寄生虫检测结果制定方案。
5、辅助治疗
治疗期间建议增加富含纤维素的食物摄入，保持餐具高温消毒，家庭成员需同步进行驱虫治疗以避免交叉感染。
用药前需通过粪便检查明确寄生虫种类，孕妇及2岁以下婴幼儿禁用部分驱虫药物。完成疗程后应复查确认疗效，若出现剧烈腹痛、血便等异常情况需立即就医。日常注意饮食卫生，避免生食未洗净的蔬菜瓜果。