老年人科学补钙需要结合饮食调整、合理用药和生活习惯改善,通常可通过饮食补充、药物补钙、维生素D摄入、运动锻炼以及定期监测等方式进行,具体需在医生指导下实施。
1、饮食补充
日常可适当增加高钙食物的摄入,如低脂牛奶、酸奶、豆制品、芝麻酱、虾皮等。建议每日饮用300毫升牛奶或等量奶制品,豆腐等豆类食物每周食用3-4次。同时需注意菠菜、竹笋等含草酸较高的蔬菜应先焯水,避免影响钙吸收。
2、药物补钙
对于存在骨质疏松或饮食摄入不足的老年人,可在医生指导下选择碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂。需注意枸橼酸钙更适合胃酸缺乏者,而碳酸钙建议随餐服用以促进吸收。钙剂服用时间建议安排在下午或睡前,有利于提高吸收率。
3、维生素D摄入
每日应保证至少20分钟日照,促进皮肤合成维生素D。食物可适量摄入深海鱼、蛋黄等富含维生素D的食物。必要时在医生指导下服用维生素D3制剂,65岁以上老年人每日推荐摄入量为800-1000IU,但需定期监测血钙浓度。
4、运动锻炼
建议进行太极拳、散步、靠墙深蹲等负重运动,每周3-5次,每次30分钟。水中运动可减轻关节负担,适合有关节退变的老年人。运动时需注意防跌倒,可配合平衡训练增强肌肉力量。
5、定期监测
建议每年进行骨密度检测,血钙、尿钙水平检查每半年1次。正在补钙者需关注是否有便秘、肾结石等情况,出现异常应及时调整补钙方案。伴有甲状腺疾病或肾病的老年人需加强相关指标监测。
补钙期间应避免同时摄入浓茶、咖啡等影响钙吸收的食物,控制每日盐摄入量不超过5克。需注意钙剂不宜与铁剂、甲状腺激素类药物同服,建议间隔2小时以上。对于存在吞咽困难的老年人,可选择液体钙或咀嚼片剂型。建议将全天补钙量分次服用,单次不超过500毫克为宜。