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线索细胞是什么意思

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

线索细胞是妇科检查中阴道分泌物涂片经染色后观察到的一种特殊细胞形态,通常提示细菌性阴道病的存在。这类细胞因表面附着大量加德纳菌及其他厌氧菌,导致边缘模糊呈颗粒状,显微镜下呈现“线索”样改变而得名。

线索细胞的形成主要与阴道内菌群失衡有关。正常情况下,乳酸杆菌占据优势,维持阴道酸性环境。当乳酸杆菌减少,加德纳菌、动弯杆菌等厌氧菌过度增殖时,这些细菌会黏附于阴道脱落上皮细胞表面,破坏细胞膜结构,使其边缘模糊并覆盖密集的颗粒状物质。临床检测时,医生通过革兰染色或巴氏染色观察涂片,若线索细胞占全部上皮细胞比例超过20%,结合阴道pH值升高及胺试验阳性,即可辅助诊断细菌性阴道病。患者常伴有灰白色稀薄分泌物、鱼腥味等症状。

发现线索细胞阳性者应及时就医,避免自行冲洗阴道或滥用抗生素。治疗多采用甲硝唑、克林霉素等药物调节菌群,治疗期间需暂停性生活并保持外阴清洁。定期复查白带常规有助于评估疗效,预防复发。

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